家里有糖尿病人,怎么打胰岛素才不疼?这9步照着做,血糖更稳定!

家里有糖尿病人,怎么打胰岛素才不疼?这9步照着做,血糖更稳定!
医群网  今天
以下文章来源于腾讯医典 ,作者郑超



导语


老张是老糖友了,患病三十年,从35岁开始打胰岛素,每天晚上10点打一次,定时定点,比吃饭都规律,肚皮因为长期打针,硬邦邦的。

来源: 腾讯医典





虽然习惯了,可每次打之前还会发怵:针打进去,会疼呀!有没有打胰岛素不疼的办法呢?



其实打胰岛素,不是像很多人认为的,只要打进去就行了。打错了不仅会疼,还会影响注射效果,耽误病情。



对打胰岛素这个事儿,我们来详细说说[1]。







九步正确注射胰岛素



1、核对胰岛素和剂量



核对胰岛素种类、有效期(打开后的胰岛素有效期在28天,以说明书为准),检查是否有破损、渗液,笔芯里面是否有气泡杂质。



2、安装笔芯



把手洗干净,然后安装笔芯。胰岛素笔和笔芯要匹配,旋开笔帽,拧开笔芯架,将笔芯装入笔芯架拧紧。



3、摇匀



预混胰岛素一定要充分混匀,澄清的胰岛素不要使用。



如果同时使用两种不同胰岛素,切记不要混淆。



4、安装针头



撕开针座盖贴,把针座内末端针管径直对准笔芯插进去,然后旋紧。






5、排气调至剂量



竖直胰岛素笔,剂量调到2个单位,按压注射至归零,可以看到有液体从针尖出来,提示排气成功,随即旋转至指定剂量。



如果不排气会导致少注射1~2个单位胰岛素,影响血糖下降效果。



6、检查注射部位及消毒



仔细检查皮肤,确定注射部位,酒精消毒,等皮肤干燥。



7、捏皮



胰岛素要注射到皮下组织。目前常用的4~5毫米针头,大部分糖友都不需捏皮,仅在大于8毫米针头时需要捏皮和45度进针。






8、注射



快速进针,缓慢注射,留针10秒,拔出针头。如果拔出针头后留有一滴液体属正常现象,如成串流出,则可能是留针时间过短。



9、丢弃针头



套上外针帽,取下针头后,放入利器盒,避免扎伤。如果家中没有利器盒,可用硬壳容器代替。



重复使用的针头,如同钝的刀子,会让人在注射的时候更疼,也会增加感染机会,堵塞针头,影响药物的剂量和浓度,导致皮下脂肪增生,增加断针几率。



所以注射完了,针头最好放在利器盒里,并按照垃圾分类的要求妥善处理。





(370倍放大下,全新针头锋利平滑)





(2000倍放大下,重复使用针头,可见边缘毛刺、切面受损、针头变钝)




三个窍门找准注射部位



一般来说,糖尿病患者的常用注射部位为腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。






选择注射部位,可以用这三个窍门。



(1)每次注射位点与上一次注射位点的距离应至少间隔1厘米,如果摸到皮下有硬结也要避开至少1厘米以上。



(2)避免一个月内重复使用同一个注射点。



(3)注射部位轮换:可每天同一时点的注射部位一致(比如:早晨一直在腹部注射;晚上一直在臀部注射)。







三个减轻注射疼痛的小技巧



1、胰岛素恢复室温后再进行注射。



如果室温过高,胰岛素放置在2~8摄氏度的冰箱冷藏,注射前30分钟取出来,先把胰岛素回温后,再进行注射,可以有效减轻疼痛。



有人担心,胰岛素拿出来后,会不会放坏。其实不必有这样的担心。



没开封的胰岛素需要放置在2~8摄氏度的冰箱冷藏保存,已经开封的胰岛素建议室温(不超过30摄氏度)保存,有效期28天。



2、酒精消毒后稍等一会,等自然挥发后再进行注射。



酒精带有刺激性,如果没有干就注射,会从针眼被带到皮下,就会引起疼痛。



3、进针出针快,停留10秒钟。



(1)针头刺入皮肤应平滑前进,快速进针,不要猛戳。



(2)注射时要尽量慢一些,让药液缓缓进入身体里。



(3)完全按下拇指按钮后,拔出针头前,确保10秒钟停留时间让药液被吸收。注射完毕后,顺着进针方向快速拔出针头。



特约作者:郑超丨浙江大学医学院附属第二医院内分泌科主任医师



参考文献

[1] 纪立农,郭晓蕙,黄金等.中国糖尿病药物注射技术指南(2016年版).中华糖尿病杂志[J]. 2017, 9(2): 79-105.



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