肾性贫血是怎么回事

肾性贫血是怎么回事?
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骨髓是人体的造血中心,红细胞中的血红蛋白数量(又称血色素)是判断是否贫血的常用指标。正常情况下,红细胞在人体的寿命为120天,即全身每天会损失1/120的红细胞。如同国家人口一样,出生率和死亡率保持着一种动态的平衡。人体中,红细胞衰老死亡的同时,骨髓也在不断产生新的红细胞,使人体随时充满了新鲜的血液。



肾脏分泌的EPO(促红细胞生成素)可以刺激骨髓造血。 慢性肾脏病不断发展,肾功能下降,EPO 相应减少,骨髓得不到充分刺激,也就不能产生足够的红细胞。一般血肌酐>300μmol/L时,便会出现贫血。



慢性肾功能不全的病人体内各种毒素含量增加,某些毒素可以损伤红细胞,缩短红细胞寿命,使红细胞新生速率赶不上红细胞死亡率,从而发生贫血。



慢性肾功能不全患者体内的铁、叶酸、VitB12 消耗巨大,而这三者是骨髓造血不可缺少的三大原料。若没有得到充分的造血原料补给,也可导致贫血。除此之外,慢性肾功不全患者体内的酸碱失衡、电解质紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进症、慢性失血、透析、透析相关溶血等等原因,都可以造成贫血。这种因肾脏功能受损导致的贫血,就叫肾性贫血。

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