教科书式急救方法救活大伯一条命

教科书式急救方法救活大伯一条命
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    (图片来源于网络)



“赶快叫120!”“只有几站路啊。” “不行,病人自己去医院途中风险太大!”这是几天前清晨,杭州下城区某小区,一位病人家属与邻居的一番对话。最终,邻居的意见被采纳,叫了120,病人被送到浙江省人民医院。医院急诊、心内科等医务人员迅速开展抢救,病人转危为安。这是一次被医生称为教科书式的急性心梗成功抢救案例。







七旬大伯突然胸痛

邻居开展教科书式急救



“哎呀,不对劲,胸痛,好难受……”早上6点多,家住杭州下城区的王阿姨和平时一样准备出门,老伴王大伯突然叫住她,王阿姨回头一看:只见老伴满头大汗,手捂着胸口,表情痛苦,整个人瘫软在床上。王阿姨意识到,老伴身体出大问题了!给上海的儿子和弟妹打了电话后,王阿姨一时手足无措。短暂的发懵后,她突然想起对门的沈老师。



沈老师是杭州市爱卫会的退休职工,曾在急诊科工作过。当她听到王阿姨的求助,立即查看了王大伯的病情,凭借医疗工作经验,意识到王大伯可能发生了凶险的急性心梗。虽然小区离医院不远,但她清楚自行送病人去医院途中风险太大。沈老师马上拨打了120,并让儿子小徐到小区门口引导120。10多分钟后,120到了,把王大伯接上了急救车。热心肠的徐先生担心六神无主的王阿姨,主动跳上120车一同去医院帮忙。



短短几分钟,120到了省人民医院急诊科。得知可能是急性心梗病人,急诊科立即启动了胸痛中心绿色通道,床边心电图、快速心肌钙蛋白检测、吸氧等一系列流程高效运转起来。心电图报告出来,王大伯果然是发生了急性心梗。心内科傅建伟主治医师快速查看心电图了解病情后,当即建议患者进行急诊冠脉造影。王阿姨同意手术。



7点30分,患者被送往心导管室。7点40分,王大伯躺在了心导管室的床上,心内科丁亚辉主任医师与团队为王大伯开通了堵塞的右冠状动脉,植入了药物支架,王大伯的胸痛得以缓解。



这样的急救知识

市民最好能了解



丁亚辉介绍说,急性心梗十分凶险,尤其是发病的前几个小时,死亡率很高,尽快开通堵塞的冠状动脉是目前降低死亡率、改善未来生活质量最有效的方法,但现实中很多患者和家属缺乏对急性心梗早期识别和救治的知识和意识,往往耽误宝贵的救治时间。这次王大伯突发心梗能得到如此高效的救治,得益于几个因素:



首先,在发病的第一时间呼叫120,而不是自行到医院就诊,且引导急救人员和疏通通道,进一步避免了时间的延误。一些患者觉得路途不远或嫌麻烦,选择自行来院,则可能在途中发生危险。以前碰到过这样的病例,转院时,家属认为路程不算远,选择了私家车,结果半路上患者发生猝死。因此最明智的方法还是呼叫120。急救车配备急救医生,当急救车赶到现场时,等于医生也赶到了。



其次,急救中心熟悉各家医院的医疗情况,会针对患者不同的病情将其送往合适的医院,像心梗必须尽快送到具有急诊冠脉介入能力的医院,以便快速决定急诊冠脉造影。急救人员在转院途中,就可以事先与相关的医院取得联系,为患者争取更多的时间,减少不必要的等待。



医生提醒:梅雨天气 心梗高发



心内科主任王利宏教授提醒,进入黄梅天,已抢救了近30例心肌梗死病人。黄梅天湿度大气压低,血液黏稠度增加,气温变化幅度较大,容易引起血管舒缩功能紊乱,诱发各种心血管意外。特别是有高血压病、冠心病的病人,由于气压低,更容易引起心肌缺氧,加重原有病情,甚至出现心绞痛和心梗。



值得注意的是,黄梅天发生心肌梗死病人较之冬季,更为“隐秘”——症状不典型,因此一旦湿热天气出现胸闷胸痛症状千万别强撑,若胸痛、胸闷、冷汗持续不缓解,要高度警惕心梗的可能,以最快速度拨打120等待送医。



(陈小卿 宋黎胜)






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